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防复发:双相情感障碍维持长期治疗的重要性

2026-06-24 11:24:15      点击:

双相情感障碍具有很高的复发率。据统计,经药物治疗已经康复的患者在停药1年内复发率可达40%。如果没有接受治疗的复发率更高,终生复发率可高达90%。

很多双相情感障碍患者在接受了一段时间规律治疗后,症状逐渐消失,状态趋于平稳,但是这个时候一定要注意:即使你几个月没有出现双相情感症状,也不要停药,停药物会使你处于复发的风险中。一般首次发病后大约有40%到50%的概率在2年内复发,该病的终生患病率为2.6%-7.8%,复发率高达90%。
双相障碍复发的原因
双相障碍复发与初次发病年龄、治疗疗程不足(急性期、巩固期、维持期)、性别、季节、家族史、生活事件、家庭环境等多种因素有关。其中,没有遵循维持治疗的原则是很多双相患者疾病复发的重要原因之一。
从上面的数据可以看出,即使是已经康复的患者在停药1年内也有近40%的复发率,造成临床、社会心理及认知的一系列不良后果。因此维持期治疗非常重要。
维持治疗的积极意义
药物干预是双相情感障碍重要的治疗手段。绝大多数患者在急性发作期、症状巩固期病情得到控制平稳后,仍需长期服药,部分人甚至需要终身坚持用药。
规范的长期维持用药,能够缓解残留不适症状,有效延缓、阻止情绪病症再次发作,大幅降低自杀风险,帮助患者长期保持情绪状态稳定。
其中,降低自杀相关风险是维持治疗尤为关键的价值。双相情感障碍人群的自杀死亡概率,远高于普通人群,达到常人的 15 倍,自杀也是该群体主要的致死原因之一。由此可见,长期药物维持,对防范患者出现自杀行为有着至关重要的作用。
除此之外,持续的药物维持治疗,除了避免病情反复,也能明显减少患者出现过激、冲动的暴力行为。
维持治疗多长时间最佳?
维持治疗时间具体需要多久、需不需要终身服药等,目前还没有定论,需要具体情况具体分析。
患者日常需严格遵从医嘱开展治疗。倘若用药后感觉疗效不理想,或是出现明显不良反应,务必第一时间和主治医生沟通,切勿自行中断服药、放弃治疗。只要主动积极配合治疗,病情大多能得到良好控制,至少不会持续恶化。
即便需要长期乃至终身服药,也不必为此消沉。持续用药的核心作用,就是稳住病情、防止病症反复。双相情感障碍和高血压、糖尿病一样,都属于慢性疾病。坚持规范服药就能管控症状,患者依旧可以正常社交、工作,拥有完整且精彩的生活。反之,若放任病情不加以干预,不仅症状会不断加重,日常起居与正常生活也会受到严重影响。
“本文仅供健康科普参考,不能替代医生的专业诊断与治疗。如有不适,请及时线下就医。”